第五天(D5)囊胚质量评级经历了早期胚胎后，等到第5、6天时胚胎会发展成上百个细胞就变成了囊胚，这时就会对囊胚应用新的评级标准而进行划分：Gardner囊胚等级评分系统首先根据囊胚...
试管婴儿辅助生殖治疗成功与否其中一个主导因素是实验室胚胎培养这一过程，而当下所说的胚胎质量等级就是针对培育后胚胎优劣的一个评估，等级越高代表着该胚胎质量越好。那么试管胚胎等级是什么意思呢?
试管胚胎等级
一般评估试管胚胎等级需要胚胎师在高倍(200~400倍)显微镜下进行，主要是观察胚胎形态的各种指标对胚胎进行评级，通常外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对评分较高，这种形态学评估的方法是国际上公认的评价胚胎质量的一个标准。
胚胎质量等级如何区分
胚胎好坏的区分其实也要看颜值，一般高颜值的背后是高效的胚胎培养环境，而目前国内外对于评价胚胎质量的方法主要是形态学评分法，即通过胚胎的颜值来评定胚胎质量并进行分级评分。
囊胚期胚胎的形态
当然除了这种方法来选择胚胎外，还可以做基因筛选(PGD)即三代试管婴儿，选择染色体为整倍体的胚胎进行移植。但比较常用的优质胚胎筛选方法还是形态学评估，但需要注意的是卵裂期(D3)和囊胚期(D5)的发育阶段评判标准不一样。
第三天(D3)胚胎质量评级
D3天胚胎评分标准主要是根据第三天胚胎发育速度卵裂球数目、卵裂球的均一度及胚胎碎片数量来评分。大量数据显示最佳的D3胚胎，其卵裂球细胞数目为7~9个，如果细胞少于6个或者更少或者可能是发育迟缓胚胎，超过9个则是发育过快的胚胎。
第三天(D3)卵裂期胚胎评级
按照受精卵分裂的规律，一般胚胎生长到第3天应该具有8个细胞，但实际中因为胚胎发育快慢不一，所以认为具有6-10个细胞的胚胎都具有较好的发育潜能，可用于移植。
针对D3胚胎等级的评定当下生殖中心不同其描述不同，比如胚胎移植报告显示11/8时，前2个1分别代表着卵裂是否均一、碎片程度，而8代表卵裂球细胞数目。同理若胚胎评分为22/7，说明卵裂均一度和碎片程度都为2级，有7个细胞。
胚胎主要分为4个等级
除此之外通过记录胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀程度、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级，具体如下：
D3胚胎评级
1I级胚胎：细胞大小均等，透亮，胞质无颗粒，碎片0%-5%;
2II级胚胎：细胞大小略不均，胞质有颗粒现象，碎片6%-20%;
3III级胚胎：细胞大小明显不均，胞质有明显颗粒现象，碎片21%-50%;
4IV级胚胎：细胞大小严重不均，胞质有严重颗粒现象，碎片50%。
注：I级最好，IV级最差为不可用胚;I级和II级称为优质胚胎，I~III级为可用胚胎。
小贴士：在现有的D3胚胎评估系统中，118胚胎质量是最优的，除此之外D3胚胎等级的评估还包含多核细胞、空泡、透明带异常以及胞质粗颗粒等方面。
第五天(D5)囊胚质量评级
经历了早期胚胎后，等到第5、6天时胚胎会发展成上百个细胞就变成了囊胚，这时就会对囊胚应用新的评级标准而进行划分：
Gardner囊胚等级评分系统
首先根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚的发育分为以下6个时期，不同时期囊胚的评级会不同。
D5囊胚发育期
1期：早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期：完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期：扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期：正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期：孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
注：处于3至6期的囊胚，还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级，分类如下：
囊胚内细胞团(ICM)分级
A级：细胞数目多，排列紧密;
B级：细胞数目少，排列松散;
C级：细胞数目很少。
囊胚滋养层细胞(TE)分级
A级：上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级：上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
从以上这些数字结合起来就能够大致知道囊胚的形态，比如说评分为4AB的囊胚，4表示囊胚处于4期，A表示囊胚的内细胞团评级，B表示囊胚的滋养细胞层评级。
囊胚分级系统表一览
同理根据Gardner囊胚评分系统对形成的囊胚进行评分，一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。组合来看AAABBABBACBCCACBCC，品质越好的胚胎代表着有越好的着床率，和怀孕率。
一般对分期4～6、内细胞团评级B、滋养细胞层评级C，即评分为4BC及以上的囊胚进行冷冻或移植。通常来说，囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标，即D5的最好，D6的次之，D7的再次之。
试管胚胎等级与成功率
其实关于试管胚胎质量等级还有D级的分级，但一般在这个质量时基本就无法移植或不值得冻起来，所以大多只谈到C级。同样品质越好的囊胚代表着有越好的着床率，怀孕的成功率也就越高。
排除身体因素外，胚胎等级越高意味高着床率所以说试管胚胎等级与成功率的关系是非常紧密的，通过囊胚移植不仅能够提高怀孕率还能降低多胞胎率、流产与宫外孕的机率，详细如下：
囊胚等级与怀孕率
1Grade1，囊胚腔小于总体积一半，怀孕率达20～30%;
2Grade2，囊胚腔大于或等于总体积一半，怀孕率达30～40%;
3Grade3，囊胚逐渐在扩展，怀孕率达40～50%;
4Grade4，囊胚完全扩张，怀孕率达50～60%;
5Grade5，囊胚从透明带逸出一部分，怀孕率达60～70%;
6Grade6，囊胚从透明带逸出，怀孕率达60～70%。
等级越高、质量越好的胚胎移植后其怀孕率越高，同时需要注意的是不要看囊胚移植成功率高就盲目选择，要知道囊胚的培养条件比较高，不是适合所有情况，大家不必强求。
试管胚胎等级解读
最好的囊胚评分应该是第5天的囊胚3AA，第6、7天的囊胚4AA，也就说优质囊胚为d5：3AA、3AB、3BA、3BB或是d6：4AA、4AB、4BA、4BB。
胚胎等级4bc质量怎么样
4bc指的是发育到4期的囊胚，其细胞团内细胞数目少，排列松散，滋养层细胞由稀疏的细胞组成，总结来说其胚胎质量一般。
4bb囊胚好吗是几天的
4bb囊胚的质量还不错，指的是发育到4期，囊胚内细胞团和滋养层细胞都一般的胚胎。
8C3和9C3俩个级别如何
分别指的是胚胎是8个细胞但是有少量碎片，当然9细胞的稍微差些，因为是第3天的胚胎综合发育速度正常，碎片不多，还是不错的。
ET520、620、720分别代表什么
这是胚胎情况的一个表征，一定程度上可以反应发育潜能，720说明胚胎是7个细胞有20%的碎片，碎片比较多，发育潜能可能受影响。
6BC和5BC的囊胚
两个囊胚发育时期的评级不同，质量还算不错，一般移植的成功率还是很高的。
以上内容中小编已经对什么是试管胚胎等级，试管胚胎等级如何区分做了详细的介绍，相信大家在看完什么是试管胚胎等级，试管胚胎等级如何区分后对于都有了一定的了解。注意：胚胎的发育是个动态的过程所以不同时期的评级标准不一样，这里主要是对第1-3天(D1-3)的卵裂期胚胎和第5-6天(D5-6)的囊胚进行评级，而两者之间(第4天)的桑葚胚(morula)阶段因为比较难评级，所以一般不做评级。
试管婴儿如何看胚胎等级
试管婴儿：如何看胚胎等级？
在四川管婴儿测试周期中，我们经常会遇到一些专业术语。虽然我们不需要彻底了解所有内容，但试管母亲必须知道胚胎的名称以及如何对胚胎进行分类。有必要了解一些相关的试管知识，以避免混淆试管循环和不必要的恐慌。作为专业的四川试管婴儿中介，四川为您的姐妹们做好了充分的准备，仔细总结了关于胚胎水平的知识点，来学习！
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一、鲜胚、冻胚、囊胚是什么？有什么区别？
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在取出卵子后的第三天，医院会告诉您有多少卵子成功地与精子结合。每个胚胎发育成细胞。这是一个卵裂胚胎。如果此时移植，它被称为移植的新鲜胚胎。简单地记住：3天的新鲜胚胎。
三天的卵裂胚胎继续培养至第五天，称为“培育囊”，培养的胚泡称为5天胚泡。
有时由于激素，子宫内膜等，它不适合在取卵后立即移植，那么你可以先冷冻胚胎（相当于“冻胚”或“冷冻囊”），几个月后，身体准备移植了。
二、怎么看泰国试管婴儿的胚胎等级？
胚胎学家根据胚胎细胞数量，分裂后细胞的均匀度和破碎程度进行评分。
卵裂胚胎：胚胎中8-10个卵裂球，培养3天，1级或2级。
囊胚：囊胚主要由胚泡腔，内细胞团和滋养外胚层组成。根据内细胞团和滋养层细胞分为A，B，C，D等。
胚泡等级通常评定为：AAAB＆gt;BA＆gt;BB＆gt;AC＆gt;BC＆gt;CACB＆gt;CC。
根据判断胚胎质量的外观，虽然存在一定的主观性，但形态学评分是最常用的胚胎选择方法，可基本匹配临床妊娠结局。
试管婴儿胚胎等级和胎儿发育
试管婴儿的生命始于一个什么细胞？其胚胎发育的主要场所是试管还是子宫、
受精卵。子宫
试管婴儿胚胎会着床失败的原因有哪些呢？
试管婴儿胚胎着床失败的原因是什么，一直是治疗不孕症的医生、生殖医学科学家及不孕相关从业人员极想知道及探讨的问题。经过不孕症医生及生殖科学家的研究，胚胎着床失败的原因可归纳于下列几种：一、子宫内膜环境：此又可分为几个原因所引起子宫构造异常，如：子宫先天发育畸形（双角子宫、子宫腔有中隔）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。子宫肌瘤如果是长在子宫肌层，离子宫腔内膜一公分以上，并且肌瘤大小不超过5公分则不会影响试管婴儿助孕的怀孕率。子宫内膜薄：曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常（持续月经来潮）或血液循环不好，都会造成子宫内膜薄。到底子宫内膜厚度要达到多少才能让胚胎着床成功？到目前为止，尚无定论。但子宫内膜厚比薄怀孕率高是不争的事实。子宫腔持续积水：输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水，这是因为输卵管的积水因输卵管伞部（尾端）阻塞，造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者她们在接受排卵药物刺激之后，偶尔也会引起子宫腔积水，但不会造成着床不易（失败）的问题。子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少，都会影响胚胎的着床成功与否。像一种蛋白质称ανβ3，在胚胎着床期（排卵后六天）前后，子宫内膜细胞会制造并释出。如果在胚胎着床期，这种蛋白质制造或释出少，会引起胚胎着床失败。细胞素，像间白素1β（Interleukin(IL）-1β)太高或干扰素-γ（Interferon-γ）太低也会引起胚胎着床失败。有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实，但和胚胎重复着床失败是否有关联，目前还没有定论。像，然后经由反应破坏细胞组织。杂交检查精虫染色体数目是否正常，发现他们的精虫染色体数目异常的比例会比精虫数量正常及活动力正常者为高。这类夫妻做试管婴儿（因精虫品质不好通常须再配合做单一精虫卵细胞质注射）通常会有较高的失败率（因精虫染色体异常率较高之故）。（1997）和Pehlivan（2003）利用荧光杂交法检验胚胎内取出的细胞中的染色体第13、第16、第18、第22对和X及Y染色体发现，试管婴儿助孕重复着床失败的案例被检验出有这些染色体数目不正常（只要其中一个不正常即算）的占5457而着床成功的案例其染色体数目不正常则只占36Voullaire（2002）利用比较性基因组荧光检验法（comparativegenomichybridization,CGH）发现重复试管婴儿助孕失败的案例，胚胎染色体异常的比例高达60所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。受术妇女年龄越大，胚胎不正常的机会也越大。包围卵子的透明带，在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久，透明带会变厚及变硬；年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。体外培养环境不好，包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳，都可能损害胚胎，引起胚胎着床失败。更多关于试管婴儿胚胎会着床失败的原因的相关资料可查看广东医学院附属生殖中心
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